健保藥物給付資料

健保到底付什麼?
藥價、醫材、會議一次查

這週新增 13 份資料集與 1 篇主題導讀。從每年 4 月的藥價調整、罕病新藥納保,到同一項自費醫材在不同醫院要收多少,都能沿著這組資料找到答案。

資料曾經怎麼用?

過去曾經在這些情境下用到這份資料

從藥價調整新聞、罕病新藥納保,到自費醫材價差與政策會議,這些都是過去曾經需要查找這組資料的情境。

「遇到藥價調整,這顆藥到底降了多少?」

先在現況表找現在支付價,再用歷史表依藥品代碼串起每次調整。

「新藥或罕病藥何時納保,現在還有給付嗎?」

罕病藥現況表可查支付價、適應症與給付期限;歷史表則能回看納入時間與後續異動。

「新聞說放寬給付條件,改的是哪一條?」

藥品用章節碼、特材用給付規定碼。查到品項的規定鍵後,可接著讀條文與共同擬訂會議全文。

「同一項自費醫材,不同醫院各收多少?」

用同一品項代碼比各醫院收費,再接替代品資料,看是否有健保已收載的選項;比較時不能只比相似名稱。

「誰在使用這項藥,一年開立了多少?」

申報量資料可看 2022–2026 年各藥品的男性、女性與合計醫令量,但醫令量不是人數、顆數或健保支出。

「這項政策是哪一次會議討論的?」

共擬會資料收錄議程與紀錄全文,可搜尋新藥、特材、HTA 或給付規定代碼,回到決策過程找脈絡。

讀資料前先記得:品項「迄日」若是 2910-12-31,代表目前仍生效,不是真的給付到 2910 年;特材的支付「點數」也不是元,實際費用還要乘上當期點值。

打開資料看看

還能看見什麼

以下都是 2026 年 9 月 4 日的資料頁快照。筆數會隨健保更新變動;這些例子用來示範可以怎麼問,不代表醫療或價格建議。

45,179個現行健保藥品代號頁面顯示皆為生效中
254個罕病/困難取得藥品213 個罕見疾病、41 個困難取得
7,830個現行健保特材其中 984 個需事前審查
163場共同擬訂會議藥品 82 場、特材 81 場

一個藥品代碼,真的能追出價格歷史

以 AC31058100「福祿芬糖衣錠 50 毫克」為例,支付價從 2015 年的 1.54 元逐步調整至 2019 年起的 1.50 元。

1.542015
1.532016
1.522017
1.512018
1.502019 起

這就是現況表搭配歷史表的用法:先確認代碼,再比較各段有效期間。

申報量可以拆出性別差異

「福得可錠 15 毫克」2022 年的醫令量合計約 478 萬;男性 2,432,898,女性 2,344,757.9。

50.9% / 49.1%男性/女性
不含包裹支付
男性 243.3 萬女性 234.5 萬

同一個自費醫材,院所收費差 26,580 元

人工膝關節襯墊 FBZ001396001 在 89 家院所都有記錄;最低 40,920 元,最高 67,500 元,中位數 49,000 元。

1.65 倍最高/最低
同一品項代碼
最低 40,920最高 67,500

43,410 筆自費收費,最多是四肢固定手術

每筆代表一家醫事機構對一個尚未納入給付品項的收費。類型最多的是四肢固定手術,占 31.9%。

四肢固定13,863
腰椎手術5,227
人工骨5,017
電燒器械3,668

時間範圍不完全相同:藥品歷史記錄至少可見至 1995 年,共擬會自 2013 年起,申報量涵蓋 2022–2026 年;現況資料更新至 2026 年 8 月。

完整上架清單

13 份資料集
+1 篇主題導讀

第一次使用可先看主題文章,再依問題打開對應資料集。時間欄描述主要時間性質;即時筆數與最新期別以資料頁為準。

主題文章

先用真實問題理解這組資料能做什麼

14歐噴的健保藥物給付資料 ↗

從藥價調整、新藥與罕病藥納保、給付條件、自費醫材到申報量,帶你找到適合的資料入口。

藥品側

從現在價格、歷史異動到實際申報量

01健保用藥品項(目前狀況) ↗

一列是一個藥品代號的最新狀態,包含成分、支付價、劑型、ATC 與藥商。

02健保用藥品項(歷史異動紀錄) ↗

一列是一個藥品代號在一段有效期間的狀態,可串起歷次價格與給付變化。

03健保藥品申報量 ↗

一列是一個藥品代碼在一個費用年的醫令申報量,分男性、女性與合計。

04健保藥品給付規定章節對照 ↗

一列是一個藥品給付規定章節,含完整條文、生效或修訂日期與適用藥品。

05罕病藥品品項表(目前狀況) ↗

可查罕病藥品名稱、成分、支付價、適應症,以及「罕見疾病/困難取得」註記。

06罕病藥品品項表(歷史異動紀錄) ↗

一列是一個罕病藥品代碼在一段給付期間的狀態,可追價格與給付條件變化。

特材與自費側

健保已收載品項與尚未納入給付品項分開查

07健保特材收載品項(目前狀況) ↗

一列是一個健保特材代碼的最新狀態,含支付點數、規格與事前審查狀態。

08健保特材收載品項(歷史異動紀錄) ↗

一列是一個特材代碼在一段有效期間的狀態,可追支付點數與審查條件變化。

09健保特材給付規定代碼對照 ↗

一列是一個特材給付規定碼,含條文、修訂日期與適用的特材代碼清單。

10自付差額特材功能材質分類說明 ↗

把自付差額特材的功能分類分成三層,供比較不同材質與功能差異。

11健保尚未納入給付特材品項收費情形 ↗

一列是一家醫事機構對一個未納入給付品項的收費,可比較同品項的院所差異。

12尚未納入給付特材健保替代品項明細 ↗

一列是一個自費品項與一個健保已收載替代品項的對照關係。

決策過程

從品項與規定,回到會議議程和紀錄全文

13藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議 ↗

一列是一次藥品或特材會議,包含日期、出席名單、議程與紀錄全文,可全文搜尋。